解熱鎮痛剤の効力比較

解熱鎮痛剤を比較するに当たり一番知りたい情報は何か。まずそれを考えたときにどの薬が一番痛み止めとしての効力が強いのかということだと思いました。実際にそういった質問は短かったドラッグストアバイト時代にもたくさん受けましたしね。で、いろいろと資料をあたってみたのですがこれといった資料がなく、なかなかに難航しました。で、最終的には次のような順位になるのではないかとの結論になりました。

イブプロフェン　＞＞　イソプロピルアンチピリン　＞　アスピリン＝アセトアミノフェン　＞エテンザミド　＞　サリチルアミド

一応格付けはやってみましたがイブプロフェンが頭一つ抜けている以外はあとはそれほど大差ないと考えていただいた方がいいかもしれません。

イブプロフェンはプロスタグランジンの生成を抑制するタイプの薬で、いわゆる医療用の鎮痛剤で主流となっているタイプの薬です。これまでの説明でいくと胃腸障害も多いタイプの薬ですので胃が弱い人にはあまりオススメできないタイプの薬です。このタイプにはアスピリン、エテンザミド、サリチルアミドが含まれます。こうやって見ると必ずしもこのタイプが痛み止めとして強いのかというとそうでもないことが分かります。このタイプは炎症を伴うような痛み（歯痛、風邪によるのどの痛み、外傷による痛みなど）に比較的よく効きます。あと女性で悩まされている人も多いと思いますが、生理痛もプロスタグランジンが関与していることが多いためこのタイプの薬が比較的よく効きます。市販薬ではイブプロフェンが最も効果があると考えていいと思います。

逆に頭痛などではタイプによってはほとんど効かないこともあります。頭痛にはむしろ中枢性に痛みを抑制するイソプロピルアンチピリン、アセトアミノフェン、両方の作用を持つアスピリンの方が効果がいいことがあるようです。先日も調剤薬局でボルタレン坐薬が頭痛に使われているケースがありました。患者さんによるとやはりあまり効かなかったとのことでした。そのときは代わりにアセトアミノフェンが処方されたのですが効き方が違うので鎮痛効果そのものはボルタレンに劣るけれども、頭痛に関しては効果がいい場合があると説明し様子を見てもらうよう指導しました。その後バイトの時間に来局されていないのでどうなったのかは分かりませんが次回会うことがあれば確認しておきたいところです。

さて、長々と見てきた風邪薬シリーズですが、含有成分の一つであるアセトアミノフェンの安全性について昨年５月に情報改訂があったことは既に記事中に書かせていただいていますが、次回よりその詳細についてみていく予定です。

その他の更新予定ですが、プロペシアを含む育毛剤関連記事も構想として出来上がってきているので、出来るだけ早く公開していきたいと考えています。風邪薬の一覧表も８割方終了しています。こちらも近々公開予定です。

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