ハルシオン回収騒動 続報

先週、ハルシオン0.125mg錠が全品回収という記事を書きましたが、
プレスリリース前ということもあって、僅か２日間で約２週間分のアクセス数となりました。
ただ、一般誌にも発表されると、その後は一気にいつもの状態に戻ったので、
本当に瞬間風速的ではありましたが…。
つまりは、それだけ薬の流通に不安に感じた方がたくさんいたということですね。

さて、その後のプレスリリースを見てみると、今回の回収の原因となった試験は、６ヶ月の経過後の溶出試験ということのようです。包装を外した状態で６ヶ月間放置した後の溶出試験の結果が基準を満たさなかったということですが、普通こういった状況はなかなかおきないと考えられます。

まあ、逆にいうと製造後６ヶ月以内の製品であれば問題ないとも言えるわけで、概ね７月以降に製造されているものについては大丈夫だと言えないこともないわけですね。一個人の意見ですし、メーカーが自主回収している以上うかつな事は言えないので、あくまでも参考程度ということで。

で、結局今回の不具合ではどういったことになるのかということですが、簡単に言うと溶け方が通常の場合よりも若干悪い(時間がかかる）ために、服用してから効果が現れるまでの時間がやや遅くなる可能性があるということです。つまり効きが悪いと感じることがあるということです。

とは言うものの、睡眠薬ですし、その日の体調とか個人差とかで効きに差が出ることは普通に起こりえることで、今回の不具合によってどれほど効きに差が出ているのかは疑問ですね。実際、該当する製品もかなりの数処方されているにも拘らず、効きが悪くなったというクレームは聞かないですしね。あくまで個人的意見ですが、手元に該当の製品があっても特に神経質になる必要はないと思いますね。

で、実際の現場ではどうかというと、うちの病院では0.25mg錠を半錠にしてますが、成分が同じであることと外見上の変化を説明すると、特にクレームもなく大きな混乱はありません。患者さんのほうも仕方ないなーといったところです。

流通のほうも、今は一時的に0.25mg錠が品薄になっていますが、これも近々解消される見通しとなりました。

大騒動から１週間。ようやくめどがたってきました。これで安心して正月を迎えられそうですね。

参考：ファイザー株式会社　プレスリリース
「医療用医薬品「ハルシオン0.125mg錠」の自主回収について」

ハルシオン0.125mg錠 全面回収へ

今日の夕方、ちょっとした衝撃が走りました。
眠剤としては有名なハルシオンの0.125mg錠が全て回収になると連絡が入ったからです。

製品の溶出性試験で問題があったため、全て自主回収になったとのことですが、問題は対象となる製品の市場に出た時期。今回対象となっているのは４月２５日以降に出荷された分。半年以上経過した今頃になって自主回収とはメーカーの姿勢が問われそうです。

最近外資系メーカーで回収騒動が続いているのですが、今回は眠剤でしかも名前の通った製品であるので、これまでより事態は深刻です。眠剤に関しては、色や剤形がちょっと変わっただけで服用されている患者さんが不安になり効かないと訴えてくるケースが多いからです。

ハルシオンは0.125mg錠と0.25mg錠の2種類の製品があるのですが、この2種類でも錠剤の色が違います。0.125mg錠は薄い紫（藤の花の色）、0.25mgは薄い水色。これだけでも問題がある上に、0.125mgにしようと思うと0.25mg錠を半分に割らないといけません。この違いは大きいです。となると残る方法は後発品を採用すること。でも、すぐに見通しが甘かったことを思い知らされました。

まず、0.125mg錠の後発品は現在3種類しかありません。そのうち剤形が似ているのは1種類だけ。代替商品として注文が殺到することが予想されたため、業者に連絡を取ったところ、既存の採用先に迷惑がかかるからと新規先の発注には既に応じてもらえない状況でした。残る２剤についても状況は同じで、後発品の新規採用は諦めざるを得ませんでした。（その後の追加情報ですが、ハルシオン0.125mg錠の1ヶ月流通量は、他の0.125mg錠の後発品全ての1年分の流通量に匹敵するとのこと。これでは後発品メーカーが発注にロックを掛けるも仕方ないですね）

となると、残るは0.25mg錠を半分に割る方法しかありません。幸いこちらはまだ在庫があり、３か月分を確保することができましたが、このときの発注でも100錠包装品は既に品薄になってきており、1000錠包装もかなりのペースでなくなっているとのことでした。後発品が使えないとなると、うちと同じように0.25mg錠を確保する方向に向かうので、0.25mg錠が品薄になるのも時間の問題です。

最初話を聞いたときは、外来に関しては代替調剤可として、調剤薬局に後発品を出してもらえばいいと考えていましたが、事態は甘くなかったようです。週明けにはプレスリリースされるようですが、パニックにならないことを祈るばかりです。

ノロウイルス対策 消毒剤の希釈

ノロウイルスの勢いがとまりませんね。
連日のように報道され改めて感染力の強さを思い知らされます。
管理人の勤務する病院の方はようやく終息に向かいつつありますが、
全国的にはまだまだこれからがピークとも言われていますし、今しばらくは注意が必要でしょう。

さて、連日の報道でよくご存知のことと思いますが、ノロウイルスの消毒は塩素系の消毒（漂白剤）でしか効果はありません。使用する濃度は、次亜塩素酸ナトリウム0.02％が環境の清拭用、0.1％が汚物・吐物あるいは付着したものの処理用です。（汚物・吐物処理には0.5％濃度としている場合もあります）

ところがこの濃度調整がよく分からないので教えてほしいといわれることが結構あります。恥ずかしながら病院でも結構聞かれるんですよね。病院はピューラックスという次亜塩素酸ナトリウム濃度が６％の商品を使用していますが、これを60倍すれば0.1％、300倍すれば0.02％になりますよね。これを説明しても、結局ピューラックスはどれだけ入れたらいいの？と聞き返される始末。どうも、濃度計算というと難しく考えてしまうようで…。それほどややこしい計算でもないので今日はこのあたりを見ていきましょうか。

話を簡単にするために次亜塩素酸ナトリウムの濃度が５％の商品で考えます。たしか、花王のハイターがこの濃度だったように思います。

まず、0.5％に調整することを考えますね。
5％を0.5％にするんですから濃度としては1/10になればいいのは分かりますよね。つまり1/10になるように薄めてやればいいので、5％濃度の原液1mLに水を加えて10mLにすればちょうど1/10になります。このとき液の量は1mLから10mLになったので10倍。つまり10倍に希釈したことになります。簡単ですね。

では0.5％の濃度の液を100mL作りたいと考えるとどうなるでしょう？
5％の原液を10倍したら0.5％液ができるのですから、10倍して100mLになる量が加える原液の量と考えられますね。ということは100mL÷10＝10mL。つまり原液10mLに水を加えて100mLにすれば、0.5％液100mLが出来上がります。全然難しくありませんよね。

で、これをまとめると
（原液の次亜塩素酸濃度）÷（目的とする次亜塩素酸濃度）＝希釈倍数
（最終的に調整する量）÷（希釈倍数）＝加える原液の量
原液の量が求められたら、あとは必要量になるように水道水を加えるだけです。

では、これを踏まえて６％濃度のピューラックスを使って1.5Lペットボトルに0.02％の消毒液を作ることを考えて見ましょう。

原液の濃度は６％、調整する消毒液の濃度は0.02％ですから、
６％÷0.02％＝300　つまり300倍に希釈すればよいと分かります。
最終的に作る量は1.5L＝1500mLなので
1500mL÷300＝5mL
ということで、６％ピューラックスを5mL取ってペットボトルに入れ、水道水をいっぱいまで入れたら0.02％液1.5Lの完成です。

これで、消毒液の調整は問題ないですよね。
最後に注意点を

出来上がった消毒剤ですが、実は光で簡単に分解します。なので、出来上がった消毒液は、日の当たらない暗いところで保存するか、ペットボトルをアルミホイルで覆っておくといいでしょう。それでも1週間は持たないと考えておいて下さい。

それとペットボトルを使って調整した場合は、間違って飲むことが無いように消毒液ということをわかるようにしておきましょう。特に子供さんがいるご家庭では、手の届かないところで保管するのは鉄則です。まあ、事故を防ぐという意味では、使うときにいる分だけ調整する方がいいでしょうね。

あと、使用に当たってはゴム手袋は必需品です。消毒液と書くとそれほど怖い感じはしませんが、要は漂白剤、カビ取り剤と同じです。こういったものを素手で触る人はいませんよね普通。間違いなく手荒れを起こしますから、絶対に忘れないようにしましょう。

今日は調整方法だけで長々と書いてしまいました。
次回は、実践的な使用方法を考えてみたいと思います。

市販薬辞典 エスタック葛根湯内服液

含有成分（３本（１日量：９０ｍＬ）中：） 葛根湯エキス８，３００ｍｇ

■特徴
葛根湯内服液。寒気を伴う初期のかぜに。肩こりにも有効。

■用法・用量
成人１回１本（３０ｍＬ）。１日３回。食間。

■配合成分が近い他の薬
アスマリンＡシロップ
カコナール
カコナール２
カコラック
ケンエーコフコール
ジキニンかぜ内服液
ストナ葛根湯２
セフールかぜ内服液
ツムラ漢方内服液葛根湯
ルルかぜ内服液
改源葛根湯液
三宝葛根湯液
龍角散葛根湯液

■規格・参考価格
３０ｍＬ×３ ： １，３５０円

■メーカーサイトの情報
エスエス製薬　http://www.ssp.co.jp/products/id-effect.html

市販薬辞典 アスマリンＡシロップ

含有成分（３０ｍＬ中：） 葛根湯煎剤液２３ｍＬ 硝酸チアミン２０ｍｇ アミノエチルスルホン酸（タウリン）２００ｍｇ

■特徴
葛根湯内服液。寒気を伴う初期のかぜに。肩こりにも有効。

■用法・用量
成人（１５才以上）１回１０ｍＬ、８〜１３才１回６ｍＬ、５〜７才１回４ｍＬ、２〜４才１回２ｍＬ、３カ月〜１才１回１ｍＬ、１日３回食間に服用。

■配合成分が近い他の薬
エスタック葛根湯内服液
カコナール
カコナール２
カコラック
ケンエーコフコール
ジキニンかぜ内服液
ストナ葛根湯２
セフールかぜ内服液
ツムラ漢方内服液葛根湯
ルルかぜ内服液
改源葛根湯液
三宝葛根湯液
龍角散葛根湯液

■規格・参考価格
６０ｍＬ（１０ｍＬ×６本） ： １，２８０円

市販薬事典 新小児ジキニンシロップ

含有成分（２４ｍＬ中：） リン酸ジヒドロコデイン ８ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン １０ｍｇ アセトアミノフェン ３００ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン２．５ｍｇ 無水カフェイン５０ｍｇ カンゾウ（甘草）エキス ３３２ｍｇ（原生薬換算量：１，６６０ｍｇ）

■特徴
子供用かぜシロップ。風邪症状を抑える成分をバランスよく配合。カフェインを含むので寝る前は不向き。

■用法・用量
３〜６才１回４ｍＬ，１〜２才１回３ｍＬ。１日３回。食後なるべく３０分以内に添付の計量カップではかり服用。又，必要な場合には就寝前の服用も加えて１日６回まで服用できる。このような場合には約４時間の間隔をおくこと

■配合成分が近い他の薬
こどもストナサット
エスタックシロップ「小児用」
ヒストミンかぜ液
ルックエスソフトシロップ（小児用）
小児用かぜシロップ三宝
小児用エスタックシロップ
小児用ロン三宝シロップＢ
小児用新ストナシロップ

■規格・参考価格
２４ｍＬ ： ５５０円

■メーカーサイトの情報
全薬工業株式会社　http://www.zenyaku.co.jp/

市販薬事典 小児用新ストナシロップ

含有成分（３０ｍＬ中：） 桂枝湯エキス２３０ｍｇ アセトアミノフェン３００ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン１０ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン２．５ｍｇ 臭化水素酸デキストロメトルファン１５ｍｇ

■特徴
子供用かぜシロップ。風邪症状を抑える成分をバランスよく配合。カフェインを含まないタイプ。

■用法・用量
５〜７才１回５ｍＬ、３〜４才１回３．５ｍＬ、１〜２才１回３ｍＬ、３〜１１カ月１回１．５ｍＬ。１日３回。食後なるべく３０分以内に服用。場合により１日６回まで服用できるが、１日６回服用する場合には原則として約４時間の間隔をおいて服用。

■配合成分が近い他の薬
こどもストナサット
エスタックシロップ「小児用」
ヒストミンかぜ液
ルックエスソフトシロップ（小児用）
小児用かぜシロップ三宝
小児用エスタックシロップ
小児用ロン三宝シロップＢ
新小児ジキニンシロップ

■規格・参考価格
３０ｍＬ ： ４８６円

■メーカーサイトの情報
佐藤製薬　http://www.sato-seiyaku.co.jp/

市販薬事典 小児用ロン三宝シロップＢ

含有成分（３０ｍＬ中：） アセトアミノフェン３００ｍｇ リン酸ジヒドロコデイン８ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン２０ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン２．５ｍｇ 無水カフェイン２５ｍｇ カンゾウエキス１００ｍｇ

■特徴
子供用かぜシロップ。風邪症状を抑える成分をバランスよく配合。カフェインを含むので寝る前は不向き。

■用法・用量
３〜６才１回５ｍＬ、１〜２才１回３．５ｍＬ、６〜１１カ月１回３ｍＬ、３〜５カ月１回２．５ｍＬ、１日３回。食後なるべく３０分以内に服用。必要な場合には就寝前に服用。場合により１日６回まで服用できるが、この場合約４時間の間隔をおいて服用。

■配合成分が近い他の薬
こどもストナサット
エスタックシロップ「小児用」
ヒストミンかぜ液
ルックエスソフトシロップ（小児用）
小児用かぜシロップ三宝
小児用エスタックシロップ
小児用新ストナシロップ
新小児ジキニンシロップ

■規格・参考価格
１瓶（３０ｍＬ） ： ７００円

■メーカーサイトの情報
三宝製薬株式会社　http://www.sampo-seiyaku.co.jp/

市販薬事典 小児用エスタックシロップ

含有成分（４８ｍＬ中：） アセトアミノフェン ３００ｍｇ リン酸ジヒドロコデイン ８ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン ２０ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン ２．５ｍｇ 無水カフェイン ２５ｍｇ

■特徴
子供用かぜシロップ。風邪症状を抑える成分をバランスよく配合。カフェインを含むので寝る前は不向き。

■用法・用量
３〜６才１回８ｍＬ、１〜２才１回６ｍＬ、６〜１１カ月１回４ｍＬ、３〜５カ月１回２ｍＬ。１日３回。添付の目盛付コップではかり、食後なるべく３０分以内に服用し、必要に応じて就寝前にも服用。なお、場合により４時間毎に１日６回まで服用することができる。

■配合成分が近い他の薬
こどもストナサット
エスタックシロップ「小児用」
ヒストミンかぜ液
ルックエスソフトシロップ（小児用）
小児用かぜシロップ三宝
小児用ロン三宝シロップＢ
小児用新ストナシロップ
新小児ジキニンシロップ

■規格・参考価格
４８ｍＬ ： ７５０円
９６ｍＬ ： １，４００円

■メーカーサイトの情報
エスエス製薬　http://www.ssp.co.jp/products/id-effect.html

市販薬事典 小児用かぜシロップ三宝

含有成分（６０ｍＬ中：） アセトアミノフェン３００ｍｇ リン酸ジヒドロコデイン８ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン２０ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン２．５ｍｇ 無水カフェイン２５ｍｇ カンゾウエキス１００ｍｇ

■特徴
子供用かぜシロップ。風邪症状を抑える成分をバランスよく配合。カフェインを含むので寝る前は不向き。

■用法・用量
３〜６才１回１０ｍＬ、１〜２才１回７．５ｍＬ、６〜１１カ月１回６ｍＬ、３〜５カ月１回５ｍＬ、１日３回。食後なるべく３０分以内に服用。必要な場合には就寝前に服用。場合により１日６回まで服用できるが、この場合約４時間の間隔をおいて服用。

■配合成分が近い他の薬
こどもストナサット
エスタックシロップ「小児用」
ヒストミンかぜ液
ルックエスソフトシロップ（小児用）
小児用エスタックシロップ
小児用ロン三宝シロップＢ
小児用新ストナシロップ
新小児ジキニンシロップ

■規格・参考価格
１瓶（１２０ｍＬ） ： １，３００円

■メーカーサイトの情報
三宝製薬株式会社　http://www.sampo-seiyaku.co.jp/

市販薬事典 ルックエスソフトシロップ（小児用）

含有成分（３０ｍＬ中：） アセトアミノフェン３００ｍｇ リン酸ジヒドロコデイン５ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン２．５ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン２０ｍｇ 無水カフェイン２５ｍｇ

■特徴
子供用かぜシロップ。風邪症状を抑える成分をバランスよく配合。カフェインを含むので寝る前は不向き。

■用法・用量
３〜６才１回５ｍＬ、６カ月〜２才１回３ｍＬ、３〜５カ月１回２ｍＬ。１日３回。食後及び必要な場合には就寝前に服用。又、場合によっては１日６回まで服用することができるが、１日６回服用する場合には原則として約４時間の間隔をおいて服用。

■配合成分が近い他の薬
こどもストナサット
エスタックシロップ「小児用」
ヒストミンかぜ液
小児用かぜシロップ三宝
小児用エスタックシロップ
小児用ロン三宝シロップＢ
小児用新ストナシロップ
新小児ジキニンシロップ

■規格・参考価格
１本（３０ｍＬ） ： ６００円

■メーカーサイトの情報
常盤薬品工業　http://www.tokiwayakuhin.jp/default.aspx

市販薬事典 ヒストミンかぜ液

含有成分（３０ｍＬ中：） アセトアミノフェン ３００ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン ２．５ｍｇ リン酸ジヒドロコデイン ８ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン ２０ｍｇ カフェイン ２５ｍｇ カンゾウエキス ６０ｍｇ（カンゾウ１８０ｍｇに相当） キキョウ流エキス ０．３ｍＬ（キキョウ３００ｍｇに相当） セネガ流エキス ０．３ｍＬ（セネガ３００ｍｇに相当）

■特徴
子供用かぜシロップ。風邪症状を抑える成分をバランスよく配合。カフェインを含むので寝る前は不向き。

■用法・用量
３〜６才１回５ｍＬ、１〜２才１回３．５ｍＬ、６カ月〜１才未満１回３ｍＬ、３〜５カ月１回２．５ｍＬ、１日３回食後なるべく３０分以内に服用。また、必要な場合には就寝前に用いてもよく、やむを得ない場合には、約４時間の間隔で６回まで服用できる。

■配合成分が近い他の薬
こどもストナサット
エスタックシロップ「小児用」
ルックエスソフトシロップ（小児用）
小児用かぜシロップ三宝
小児用エスタックシロップ
小児用ロン三宝シロップＢ
小児用新ストナシロップ
新小児ジキニンシロップ

■規格・参考価格
３０ｍＬ１本 ： ５００円

■メーカーサイトの情報
小林薬品工業　http://www.kobayashi-yk.co.jp/

市販薬事典 エスタックシロップ「小児用」

含有成分（２４ｍＬ中） アセトアミノフェン３００ｍｇ リン酸ジヒドロコデイン８ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン２０ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン２．５ｍｇ 無水カフェイン２５ｍｇ

■特徴
子供用かぜシロップ。風邪症状を抑える成分をバランスよく配合。カフェインを含むので寝る前は不向き。

■用法・用量
３〜６才１回４ｍＬ、１〜２才１回３ｍＬ、６〜１１カ月１回２ｍＬ、３〜５カ月１回１ｍＬ。１日３回。添付の目盛付コップではかり、食後なるべく３０分以内に服用。必要に応じて就寝前にも服用。なお、場合により４時間毎に１日６回まで服用することができる。

■配合成分が近い他の薬
こどもストナサット
ヒストミンかぜ液
ルックエスソフトシロップ（小児用）
小児用かぜシロップ三宝
小児用エスタックシロップ
小児用ロン三宝シロップＢ
小児用新ストナシロップ
新小児ジキニンシロップ

■規格・参考価格
２４ｍＬ ： ５５０円

■メーカーサイトの情報
エスエス製薬　http://www.ssp.co.jp/products/id-effect.html

市販薬事典 こどもストナサット

含有成分（１２錠中） アセトアミノフェン ６００ｍｇ ｄ−マレイン酸クロルフェニラミン ２．３ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン ４０ｍｇ ノスカピン ３２ｍｇ

■特徴
子供用の錠剤。風邪症状を抑える成分をバランスよく配合。カフェインを含まないタイプ。

■用法・用量
１１〜１４才１回４錠、７〜１０才１回３錠、５〜６才１回２錠。１日３回。食後なるべく３０分以内にかむか口中で溶かして服用。

■配合成分が近い他の薬
エスタックシロップ「小児用」
ヒストミンかぜ液
ルックエスソフトシロップ（小児用）
小児用かぜシロップ三宝
小児用エスタックシロップ
小児用ロン三宝シロップＢ
小児用新ストナシロップ
新小児ジキニンシロップ

■規格・参考価格
１２錠 ： ７００円
１８錠 ： ９５０円

■メーカーサイトの情報
佐藤製薬　http://www.sato-seiyaku.co.jp/

市販薬事典 新セピー液「小児用」

含有成分（３０ｍＬ中） アセトアミノフェン３００ｍｇ リン酸ジヒドロコデイン８ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン１５ｍｇ グアヤコールスルホン酸カリウム５０ｍｇ ｄ−マレイン酸クロルフェニラミン１．１ｍｇ リン酸リボフラビンナトリウム（ビタミンＢ２）１．２ｍｇ 安息香酸ナトリウムカフェイン７５ｍｇ カンゾウ乾燥エキス３３３ｍｇ（原生薬換算量：１，６６５ｍｇ） ショウキョウ流エキス５００μＬ（原生薬換算量：５００ｍｇ）

■特徴
子供用かぜシロップ。風邪症状を抑える成分をバランスよく配合。カフェインを含むので寝る前は不向き。

■用法・用量
３〜６才１回５ｍＬ、１〜２才１回３．７５ｍＬ、６〜１１カ月１回３ｍＬ、３〜５カ月１回２．５ｍＬ。１日３回。食後及び必要な場合には就寝前に服用。１日６回まで服用できるが、その場合は約４時間の間隔をおいて服用。

■配合成分が近い他の薬
ＫＴかぜシロップ小児用
パブロンＳ小児液
小児用ヒストミンセーフシロップ

■規格・参考価格
３０ｍＬ ： ６００円

■メーカーサイトの情報
ゼリア新薬工業株式会社　http://www.zeria.co.jp/healthcare/product/cate.html

市販薬事典 小児用ヒストミンセーフシロップ

含有成分（６０ｍＬ中） アセトアミノフェン ３００ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン ２．５ｍｇ リン酸ジヒドロコデイン ８ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン ２０ｍｇ グアイフェネシン ８０ｍｇ 無水カフェイン ２５ｍｇ キキョウ流エキス ０．３ｍＬ（キキョウ３００ｍｇに相当） セネガ流エキス ０．３ｍＬ（セネガ３００ｍｇに相当）

■特徴
子供用かぜシロップ。風邪症状を抑える成分をバランスよく配合。カフェインを含むので寝る前は不向き。

■用法・用量
３〜６才１回１０ｍＬ、１〜２才１回７．５ｍＬ、６カ月〜１才未満１回６ｍＬ、３〜５カ月１回５ｍＬ、１日３回食後なるべく３０分以内に服用。また、必要な場合は就寝前に用いてもよく、やむを得ない場合には約４時間の間隔で６回まで服用できる。

■配合成分が近い他の薬
ＫＴかぜシロップ小児用
パブロンＳ小児液
新セピー液「小児用」

■規格・参考価格
１瓶１２０ｍＬ ： １，３５０円

■メーカーサイトの情報
小林薬品工業株式会社　http://www.kobayashi-yk.co.jp/default.asp

市販薬事典 パブロンＳ小児液

含有成分（６０ｍＬ中） 塩酸ブロムヘキシン ４ｍｇ リン酸ジヒドロコデイン ８ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン ２０ｍｇ 塩化リゾチーム ２０ｍｇ（力価） マレイン酸カルビノキサミン ２．５ｍｇ アセトアミノフェン ３００ｍｇ 無水カフェイン ２５ｍｇ

■特徴
子供用シロップで唯一消炎剤を含む商品。のどの痛みの強い場合に。卵アレルギーは服用しないこと。

■用法・用量
３〜６才１回１０ｍＬ、１〜２才１回７．５ｍＬ、３カ月〜１才未満１回５ｍＬ、１日３回毎食後、及び必要な場合には就寝前に服用。また場合によっては約４時間の間隔をおいて１日６回まで服用できる。

■配合成分が近い他の薬
ＫＴかぜシロップ小児用
小児用ヒストミンセーフシロップ
新セピー液「小児用」

■規格・参考価格
６０ｍＬ ： ９７０円
１２０ｍＬ ： １，６５０円

■メーカーサイトの情報
大正製薬　http://www.catalog-taisho.com/

市販薬事典 ＫＴかぜシロップ小児用

含有成分（４８ｍＬ中） アセトアミノフェン ２７０ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン １２ｍｇ クエン酸チペピジン １０ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン ２．２５ｍｇ グアヤコールスルホン酸カリウム ５４ｍｇ 無水カフェイン ３０ｍｇ

■特徴
子供用かぜシロップ。風邪症状を抑える成分をバランスよく配合。カフェインを含むので寝る前は不向き。

■用法・用量
３〜６才１回８ｍＬ、１〜２才１回６ｍＬ、６〜１１カ月１回５ｍＬ、３〜５カ月１回４ｍＬ、１日３回毎食後及び必要な場合には就寝前に服用。

■配合成分が近い他の薬
パブロンＳ小児液
小児用ヒストミンセーフシロップ
新セピー液「小児用」

■規格・参考価格
９６ｍＬ ： ９８０円

■メーカーサイトの情報
玉川衛材株式会社　http://tamagawa-eizai.co.jp/product/iya.html

市販薬事典 フジコールシロップ小児用Ｎ

含有成分（３０ｍＬ中） アセトアミノフェン １８０ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン ２．４ｍｇ 臭化水素酸デキストロメトルファン １６ｍｇ グアヤコールスルホン酸カリウム ７２ｍｇ 無水カフェイン ３０ｍｇ 葛根湯エキス １，０００ｍｇ

■特徴
かぜの症状を抑える成分をバランスよく配合。葛根湯エキスを含み初期のかぜから使えます。

■用法・用量
３〜６才１回５．０ｍＬ、１〜２才１回３．５ｍＬ、６カ月以上１才未満１回３．０ｍＬ、３〜５カ月１回２．５ｍＬ、１日３回、毎食後なるべく３０分以内に服用し、また必要に応じ就寝前に服用。場合により１日６回まで服用できるが、この場合は原則として約４時間の間隔をおいて服用。

■配合成分が近い他の薬
ＪＰＳかぜ薬〈１号〉Ｎ
ウィーブエース錠
セピーゴールドカプセル
セピーゴールド顆粒

■規格・参考価格
３０ｍＬ ： ４８０円

■メーカーサイトの情報
湧永製薬　http://www.wakunaga.co.jp/

市販薬事典 セピーゴールド顆粒

含有成分（成人１日量：３包中） セミアルカリプロティナーゼ６０，０００単位 葛根湯乾燥エキス８６３ｍｇ （原生薬換算量：５，００５．４ｍｇ） アセトアミノフェン３９０ｍｇ エテンザミド３００ｍｇ リン酸ジメモルファン３０ｍｇ ｄ−マレイン酸クロルフェニラミン３．５ｍｇ 無水カフェイン３０ｍｇ 硝酸チアミン１２ｍｇ

■特徴
葛根湯を含む薬の中では解熱効果に優れる。消炎剤も含むので喉の痛みにも効果的。初期〜発熱のどの痛みを伴うかぜに。

■用法・用量
成人（１５才以上）１回１包、１１〜１４才１回２／３包、７〜１０才１回１／２包、３〜６才１回１／３包。１日３回。

■配合成分が近い他の薬
ＪＰＳかぜ薬〈１号〉Ｎ
ウィーブエース錠
セピーゴールドカプセル
フジコールシロップ小児用Ｎ

■規格・参考価格
８包 ： １，２８０円
１２包 ： １，７８０円
１６包 ： ２，２８０円

■メーカーサイトの情報
ゼリア新薬工業株式会社　http://www.zeria.co.jp/healthcare/product/cate.html

市販薬事典 セピーゴールドカプセル

含有成分（成人１日量：６カプセル中） セミアルカリプロティナーゼ６０，０００単位 葛根湯乾燥エキス８６３ｍｇ（原生薬換算量：５，００５．４ｍｇ） アセトアミノフェン３９０ｍｇ エテンザミド３００ｍｇ リン酸ジメモルファン３０ｍｇ ｄ−マレイン酸クロルフェニラミン３．５ｍｇ 無水カフェイン３０ｍｇ 硝酸チアミン１２ｍｇ

■特徴
葛根湯を含む薬の中では解熱効果に優れる。消炎剤も含むので喉の痛みにも効果的。初期〜発熱のどの痛みを伴うかぜに。

■用法・用量
成人（１５才以上）１回２カプセル。１日３回。

■配合成分が近い他の薬
ＪＰＳかぜ薬〈１号〉Ｎ
ウィーブエース錠
セピーゴールド顆粒
フジコールシロップ小児用Ｎ

■規格・参考価格
１２カプセル ： ９８０円
１８カプセル ： １，３８０円
２４カプセル ： １，７８０円
３０カプセル ： ２，１８０円

■メーカーサイトの情報
ゼリア新薬工業株式会社　http://www.zeria.co.jp/healthcare/product/cate.html

市販薬事典 ウィーブエース錠

含有成分（成人１日量：９錠中） 葛根湯エキス１，６２４ｍｇ アセトアミノフェン２７０ｍｇ エテンザミド４５０ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン７．５ｍｇ 臭化水素酸デキストロメトルファン４０ｍｇ グアヤコールスルホン酸カリウム１５０ｍｇ チアミンジスルフィド２０ｍｇ 酸化マグネシウム１３３ｍｇ 無水カフェイン７５ｍｇ

■特徴
葛根湯を含む薬の中では解熱効果に優れる。他の成分もバランスよく配合。

■用法・用量
成人（１５才以上）１回３錠、１日３回。

■配合成分が近い他の薬
ＪＰＳかぜ薬〈１号〉Ｎ
セピーゴールドカプセル
セピーゴールド顆粒
フジコールシロップ小児用Ｎ

■規格・参考価格
２４錠 ： １，１８０円

■メーカーサイトの情報
アサヒフードアンドヘルスケア　http://www.asahi-fh.com/hc/products/pdt01-wace.html

相互リンクサイト様のご紹介７

今日は久しぶりの相互リンクサイト様の紹介です。

新しくリンクさせていただいたサイト様は 「毒出しジュースでデトックス」様です。

「毒出しジュースでデトックス」様では、デトックスの基礎から、水やお茶などカテゴリー別の方法など、詳しく紹介されています。デトックスについてもう少し詳しく知りたいなーと思う方は是非見に行ってみてください。

最近は、サプリメント関連の記事からは遠ざかっている管理人としては、少々申し訳ないなーと思いつつ、「毒出しジュースでデトックス」管理人様、今後ともよろしくお願いいたします。

市販薬事典 ＪＰＳかぜ薬〈１号〉Ｎ

含有成分（成人１日量：３包中） エテンザミド９００ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン７．５ｍｇ 臭化水素酸デキストロメトルファン４０ｍｇ グアヤコールスルホン酸カリウム２００ｍｇ カフェイン１５０ｍｇ 葛根湯エキス２，６６０ｍｇ 硝酸チアミン２０ｍｇ 合成ケイ酸アルミニウム８００ｍｇ

■特徴
かぜの症状を抑える成分をバランスよく配合。葛根湯エキスを含み初期のかぜから使えます。他の類似薬に比べると、解熱効果はやや弱め。

■用法・用量
成人（１５才以上）１回１包、１１〜１４才１回２／３包、７〜１０才１回１／２包、３〜６才１回１／３包、１〜２才１回１／４包。１日３回。

■配合成分が近い他の薬
ウィーブエース錠
セピーゴールドカプセル
セピーゴールド顆粒
フジコールシロップ小児用Ｎ

■規格・参考価格
９包 ： ９８０円

■メーカーサイトの情報
ジェーピーエス製薬　http://www.jps-pharm.com/

超多剤耐性結核菌

医療関連記事の仕入れ元のメルマガに「超多剤耐性結核菌」の話題が出ていました。抗生物質の乱用から耐性菌が出現し問題になっていますが、最近では耐性緑膿菌が問題になったばかりです。

超多剤耐性結核菌は、主要な治療薬のほとんどが効かない結核菌のこと。第１選択薬とされる効き目が強いイソニアジド（イスコチンなど）とリファンピシン（リファジンなど）が効かない菌を「多剤耐性」。さらに第２選択薬のフルオロキノロン系薬剤と、カナマイシンやアミカシンなど注射薬も効かなくなった菌を「超多剤耐性」と呼びます。

「超多剤耐性」まで来るとほぼ打つ手なし。補助剤を使っても無駄なんでしょうね。

では、国内の様子を見ておきましょう。
国内99の結核治療施設の入院患者3122人から採取した結核菌を分析したところ、多剤耐性菌が55人（全体の１７．６％）。うち17人（同０．５％）から検出された菌は、第2選択薬も複数の種類が効かない超多剤耐性菌で、さらに標準的な治療に使われる11種類の薬がすべて効かない菌が検出された人もこの中に3人いるという結果になっています。

全ての治療薬が効かない結核菌の出現。治療薬が開発され克服されたと思った結核も、医療技術が比較にならないほど進歩した現代になってまた振り出しに。これから超多剤耐性結核菌をたたくための薬が開発されていくのでしょうが、永遠のいたちごっこが続いて最後に行き着く先はどうなるんだろうとちょっと恐ろしくなります。

今回は結核菌でしたが、これは緑膿菌であれ、MRSAであれ、行き着く先は全て同じです。全ての抗生物質が効かなくなる。今回の超多剤耐性結核菌の出現は、こういったことが将来起こらないよう、安易な抗生物質の使用を改めて戒める警鐘のように思えます。

市販薬事典 スズレックスシロップ〈小児用〉

含有成分（３０ｍＬ中） 柴胡桂枝湯エキス３５０ｍｇ アセトアミノフェン３００ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン２．５ｍｇ リン酸ジヒドロコデイン８ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン２０ｍｇ グアヤコールスルホン酸カリウム８０ｍｇ 無水カフェイン２５ｍｇ リボフラビン（ビタミンＢ２）２ｍｇ

■特徴
柴胡桂枝湯を含むので少しこじれてきたかぜに。食欲不振、微熱、頭痛を伴う風邪に。

■用法・用量
３〜６才１回５ｍＬ、６カ月〜２才１回３ｍＬ、３〜５カ月１回２ｍＬ。１日３回。食後、場合によっては就寝前、止むを得ない場合は約４時間間隔で６回服用。

■配合成分が近い他の薬
ＪＰＳかぜこどもシロップ
アルペンＦこどもかぜシロップ
アルペンＳこどもかぜシロップ
アルペンこどもかぜシロップ

■規格・参考価格
１瓶 ： ６５０円

市販薬事典 アルペンこどもかぜシロップ

含有成分（６０ｍＬ中） アセトアミノフェン３００ｍｇ 塩酸ジフェンヒドラミン２５ｍｇ リン酸ジヒドロコデイン８ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン２０ｍｇ グアヤコールスルホン酸カリウム８０ｍｇ 柴胡桂枝湯エキス３００ｍｇ（原生薬換算量：３，０００ｍｇ）

■特徴
柴胡桂枝湯を含むので少しこじれてきたかぜに。食欲不振、微熱、頭痛を伴う風邪に。

■用法・用量
３〜６才１回１０ｍＬ、１〜２才１回７ｍＬ、６〜１１カ月６ｍＬ、３〜５カ月１回５ｍＬ。１日３回。食後なるべく３０分以内に、又、必要な場合には就寝前にも服用。場合により１日６回まで服用させても差し支えないが、この場合は原則として約４時間の間隔をおくこと。

■配合成分が近い他の薬
ＪＰＳかぜこどもシロップ
アルペンＦこどもかぜシロップ
アルペンＳこどもかぜシロップ
スズレックスシロップ〈小児用〉

■規格・参考価格
１２０ｍＬ ： １，１６５円　チョコレート味

■メーカーサイトの情報
　ライオン株式会社　http://www.lion.co.jp/ja/seihin/

市販薬事典 アルペンＳこどもかぜシロップ

含有成分（６０ｍＬ中） アセトアミノフェン３００ｍｇ 塩酸ジフェンヒドラミン２５ｍｇ リン酸ジヒドロコデイン８ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン２０ｍｇ グアヤコールスルホン酸カリウム８０ｍｇ 柴胡桂枝湯エキス３００ｍｇ（原生薬換算量：３，０００ｍｇ）

■特徴
柴胡桂枝湯を含むので少しこじれてきたかぜに。食欲不振、微熱、頭痛を伴う風邪に。

■用法・用量
３〜６才１回１０ｍＬ、１〜２才１回７ｍＬ、６〜１１カ月６ｍＬ、３〜５カ月１回５ｍＬ。１日３回。食後なるべく３０分以内に、又、必要な場合には就寝前にも服用。場合により１日６回まで服用させても差し支えないが、この場合は原則として約４時間の間隔をおくこと。

■配合成分が近い他の薬
ＪＰＳかぜこどもシロップ
アルペンＦこどもかぜシロップ
アルペンこどもかぜシロップ
スズレックスシロップ〈小児用〉

■規格・参考価格
１２０ｍＬ ： １，１６５円　いちご味

■メーカーサイトの情報
　ライオン株式会社　http://www.lion.co.jp/ja/seihin/

市販薬事典 アルペンFこどもかぜシロップ

含有成分（６０ｍＬ中） アセトアミノフェン３００ｍｇ 塩酸ジフェンヒドラミン２５ｍｇ リン酸ジヒドロコデイン８ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン２０ｍｇ グアヤコールスルホン酸カリウム８０ｍｇ 柴胡桂枝湯エキス３００ｍｇ（原生薬換算量：３，０００ｍｇ）

■特徴
柴胡桂枝湯を含むので少しこじれてきたかぜに。食欲不振、微熱、頭痛を伴う風邪に。

■用法・用量
３〜６才１回１０ｍＬ、１〜２才１回７ｍＬ、６〜１１カ月６ｍＬ、３〜５カ月１回５ｍＬ。１日３回。食後なるべく３０分以内に、又、必要な場合には就寝前にも服用。場合により１日６回まで服用させても差し支えないが、この場合は原則として約４時間の間隔をおくこと。

■配合成分が近い他の薬
ＪＰＳかぜこどもシロップ
アルペンＳこどもかぜシロップ
アルペンこどもかぜシロップ
スズレックスシロップ〈小児用〉

■規格・参考価格
１２０ｍＬ ： １，１６５円　ピーチ味

■メーカーサイトの情報
　ライオン株式会社　http://www.lion.co.jp/ja/seihin/

市販薬事典 ＪＰＳかぜこどもシロップ

含有成分（１本（３０ｍＬ）中） アセトアミノフェン３００ｍｇ マレイン酸クロルフェニラミン２．５ｍｇ 臭化水素酸デキストロメトルファン１６ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン２０ｍｇ グアヤコールスルホン酸カリウム８０ｍｇ リン酸リボフラビンナトリウム４ｍｇ 柴胡桂枝湯乾燥エキス７９２ｍｇ

■特徴
柴胡桂枝湯を含むので少しこじれてきたかぜに。食欲不振、微熱、頭痛を伴う風邪に。

■用法・用量
３〜６才１回５ｍＬ、１〜２才１回３．５ｍＬ、６カ月〜１才未満１回３ｍＬ、３〜５カ月１回２．５ｍＬ。

■配合成分が近い他の薬
アルペンＦこどもかぜシロップ
アルペンＳこどもかぜシロップ
アルペンこどもかぜシロップ
スズレックスシロップ〈小児用〉

■規格・参考価格
１本（３０ｍＬ）。価格の資料なし

■メーカーサイトの情報
ジェーピーエス製薬　http://www.jps-pharm.com/

市販薬事典 スズレックス顆粒Ｓ

含有成分（成人１日量：３包中） 柴胡桂枝湯エキス７６０ｍｇ アセトアミノフェン９００ｍｇ ｄ−マレイン酸クロルフェニラミン３．５ｍｇ リン酸ジヒドロコデイン２４ｍｇ ｄｌ−塩酸メチルエフェドリン６０ｍｇ グアヤコールスルホン酸カリウム２４０ｍｇ 無水カフェイン７５ｍｇ リボフラビン（ビタミンＢ２）１２ｍｇ 合成ケイ酸アルミニウム１，２００ｍｇ

■特徴
柴胡桂枝湯を含むので少しこじれてきたかぜに。食欲不振、微熱、頭痛を伴う風邪に。

■用法・用量
成人（１５才以上）１回１包、１１〜１４才１回２／３包、７〜１０才１回１／２包、３〜６才１回１／３包、１〜２才１回１／４包。１日３回。

■配合成分が近い他の薬
ＪＰＳかぜ６号錠
ＪＰＳかぜ薬〈６号〉Ｎ
ウィーブゴールド錠
スズレックスＤ

■規格・参考価格
１２包 ： １，８００円